صورتحساب، بیمه و مدیریت دندانپزشکی

به عنوان یک مدیر یا مسئول پذیرش دندانپزشکی در کانادا، ایالات متحده آمریکا، استرلیا، نیوزیلند یا بریتانیا کار کنید.

آنچه یاد خواهید گرفت

• درک رویه های صورتحساب دندانپزشکی: دانشجویان گام های مربوط به صورتحساب دندانپزشکی، از ثبت نام بیمار تا ارسال درخواست بیمه و پرداخت ها را یاد خواهند گرفت.
• تسلط به پر کردن درخواست بیمه: دانشجویان مهارت در پر کردن دقیق درخواست های بیمه، از جمله طرح های مختلف بیمه و پوشش ها بدست خواهند آورد.
• هدایت سیاست های بیمه دندانپزشکی: دانشجویان با انواع مختلف سیاست های بیمه دندانپزشکی آشنا خواهند شد.
• تفسیر توضیح مزایا (EOB): دانشجویان یاد خواهند گرفت EOB ها را بخوانند و تفسیر کنند و درک خواهند کرد چگونه پرداخت ها و تعدیل ها را اعمال کرده و مسائل را مدیریت کنند.
• استفاده از گزارش های نرم افزار دندانپزشکی: دانشجویان در زمینه استفاده از گزارش های نرم افزار دندانپزشکی آموزش خواهند دید که کارایی آن ها را در مدیریت امور اداری دفتر بهبود می بخشد.
• اطمینان از انطباق با مقررات: دانشجویان اهمیت انطباق با HIPAA و مقررات مرتبط دیگر در صورتحساب دندانپزشکی را درک خواهند کرد.
• مدیریت حساب های دریافتنی: دانشجویان مهارت های مدیریت حساب های دریافتنی، از جمله مدیریت حساب های معوق و پیاده سازی استراتژی جمع آوری را توسعه خواهند داد.
• انجام وظایف مدیریتی: دانشجویان برای وظایف مدیریتی مختلفی مانند زمانبندی قرارهای ملاقات، مدیریت سوابق بیمار و غیره آماده خواهند بود.
• بهبود مهارت های ارتباطی: دانشجویان مهارت های ارتباطی خود را بهبود خواهند داد، یاد خواهند گرفت چگونه با بیمار و شرکت های بیمه به طور حرفه ای تعامل برقرار کنند.
• حل مسئله مشکلات صورتحساب: دانشجویان مهارت های حل مسئله را توسعه خواهند داد تا به مشکلات رایج صورتحساب، مانند در درخواست های بیمه و اختلافات رسیدگی کرده و آن ها را حل کنند.

توضیحات دوره

اهداف یادگیری کلیدی:

• اصول صورتحساب دندانپزشکی: درک عمیقی از رویه های صورتحساب دندانپزشکی، از ثبت نام بیمار و زمانبندی قرار ملاقات تا درخواست بیمه و صورت مغایرت پرداخت بدست آورید. یاد بگیرید چگونه به طور موثر از نرم افزار صورتحساب دندانپزشکی برای ساده سازی این فرآیندها استفاده کنید.
• مدیریت درخواست بیمه: به پیچیدگی های پر کردن دقیق درخواست های بیمه مسلط شوید. انواع مختلف طرح های بیمه دندانپزشکی مانند PPO ها، HMO ها و طرح های غرامت و اینکه چگونه الزامات خاص آن ها را برای تضمین حداکثر بازپرداخت هدایت کنید را درک کنید.
• توضیح مزایا (EOB): یاد بگیرید اسناد توضیح مزایا را به طور دقیق بخوانید، تفسیر کنید و اعمال کنید. درک کنید چگونه مغایرت ها را مدیریت کنید و از تخصیص صحیح پرداخت ها اطمینان حاصل کنید.
• انطباق و مقررات: با مقررات ضروری مانند HIPAA و ADA آشنا شوید و اهمیت حفظ انطباق را در مدیریت بیمه و صورتحساب دندانپزشکی درک کنید. بهترین شیوه ها را برای محافظت از اطلاعات بیمار یاد بگیرید.
• مدیریت حساب های دریافتنی: استراتژی هایی موثر برای مدیریت حساب های دریافتنی توسعه دهید. تکنیک هایی را برای مدیریت حساب های معوق، پیاده سازی استراتژی های جمع آوری و حفظ جریان نقدی سالم برای مطب یاد بگیرید.
• تعامل و ارتباط با بیمار: مهارت های ارتباطی خود را برای تعامل حرفه ای با بیمارها، شرکت های بیمه و ارائه دهندگان خدمات بهداشتی درمانی دیگر بهبود بخشید. یاد بگیرید چگونه رویه های صورتحساب و پوشش بیمه را توضیح دهید و سوالات بیمار را به طور موثر مدیریت کنید.
• وظایف مدیریتی: خودتان را به مهارت های لازم برای انجام وظایف مدیریتی مختلف مانند زمانبندی قرارهای ملاقات، مدیریت سوابق بیمار، حفظ موجودی مطب و تضمین عملیات های روزمره یکنواخت یک مطب دندانپزشکی مجهز کنید.
• حل مسئله در صورتحساب: مهارت های ضروری حل مسئله را برای رسیدگی و حل مشکلات رایج صورتحساب مانند رد درخواست های بیمه، مغایرت های بیمه و اختلافات پرداخت بیمار توسعه دهید.

این دوره برای چه کسانی مناسب است؟

• افرادی که به دنبال موقعیت های شغلی ابتدایی در مطب های دندانپزشکی هستند.
• کارمندان فعلی مطب دندانپزشکی که می خواهند مهارت های خود را بهبود بخشند.
• دستیاران دندانپزشکی که می خواهند پایه دانش خود را توسعه دهند.
• متخصصان مدیریت که به دنبال انتقال به حوزه دندانپزشکی هستند.
• فارغ التحصیلان دبیرستان که به شغلی در مدیریت مراقبت سلامت علاقه مند هستند.
• افرادی که می خواهند شغل خود را تغییر دهند و به دنبال حرفه ای جدید در صنعت دندانپزشکی هستند.
• بهداشت کاران دهان و دندان که می خواهند فرآیند صورتحساب و بیمه را درک کنند.
• مدیران مطب در حوزه دندانپزشکی که می خواهند توانایی های مدیریتی خود را بهبود بخشند.
• دانشجویانی که در برنامه های دستیاری دندانپزشکی یا بهداشت دهان و دندان شرکت کرده اند.
• مسئولان پذیرش مطب دندانپزشکی که می خواهند مسئولیت های خود را افزایش دهند.
• افراد علاقه مندی که می خواهند کسب و کار صورتحساب دندانپزشکی خودشان را شروع کنند.
• افرادی که بعد از یک وقفه به نیروی کار بر می گردند.
• متخصصان مراقبت سلامت که می خواهند تخصص مدیریت دندانپزشکی بدست آورند.
• کارآفرینان علاقه مند به صنعت خدمات دندانپزشکی
• هر کسی که به درک فرآیندهای بیمه و صورتحساب دندانپزشکی علاقه دارد.