مسترکلاس صورتحساب بیمه، کدنویسی و انطباق مدیکر
✅ سرفصل و جزئیات آموزش
آنچه یاد خواهید گرفت:
- مدیران مراقبتهای بهداشتی که میخواهند دانش خود را درباره فرآیندهای صورتحساب مدیکر افزایش دهند.
- فروشندگان و کدنویسان پزشکی که هدفشان تخصص در کدهای خاص مدیکر و انطباق است.
- مدیران مطب که به دنبال بهبود نتایج چرخه درآمد از طریق استراتژیهای موثر ادعاهای مدیکر هستند.
- حرفهایهای صورتحساب و RCM که میخواهند الزامات منحصربهفرد مدیکر، حسابرسیها و یکپارچگی پرداخت را درک کنند.
- دانشجویان مراقبتهای بهداشتی یا کسانی که قصد تغییر شغل دارند و علاقهمند به آشنایی عمیق با اصول مدیریت چرخه درآمد و مدیکر هستند.
پیشنیازهای دوره
- درک اولیه از سیستمهای مراقبتهای بهداشتی یا تمایل به یادگیری
- آشنایی با مفاهیم عمومی صورتحساب و کدنویسی (مفید اما الزامی نیست.
- آرزو برای بهبود عملکرد چرخه درآمد و انطباق با مدیکر
توضیحات دوره
آیا آماده کشف اسرار مدیکر و تقویت مدیریت چرخه درآمد خود هستید؟
این دوره، مدیکر را به زبان ساده توضیح میدهد. شما اصول صورتحساب پزشکی، کدنویسی پزشکی و RCM (مدیریت چرخه درآمد) را یاد خواهید گرفت. ما به شما نشان میدهیم چگونه مجوزهای قبلی، ارجاعات و صورتحساب ارائهدهندگان متخصص را مدیریت کنید. همچنین یاد خواهید گرفت چگونه ادعاهای رد شده را جلوگیری کنید، انطباق را مدیریت کنید و به حسابرسیها پاسخ دهید. در پایان، با استفاده از کدهای خاص مدیکر (ICD-10 و CPT و HCPCS) و اعمال بهترین شیوهها در هر محیط بهداشت، اعتمادبهنفس خواهید داشت.
مباحث کلیدی پوشش داده شده:
- مبانی Medicare - درک بخشهای مختلف مدیکر (A و B و C و D)، افراد واجد شرایط و زمان ثبتنام
- اصول صورتحساب و کدنویسی - یاد میگیرید چگونه ادعاهای دقیق را ارسال کنید، خطاها را کاهش دهید و از دستورالعملهای صحیح کدنویسی پزشکی پیروی کنید.
- مجوزهای قبلی و ارجاعات - تکنیکهایی برای سادهسازی این مراحل برای بیماران و ارائهدهندگان کشف میکنید.
- انطباق و حسابرسیها - متدهایی برای جلوگیری از تقلب و پاسخ موثر به حسابرسیهای مدیکر بررسی میکنید.
- مدیریت چرخه درآمد - به استراتژیهایی برای بهبود جریان نقدی، کاهش رد ادعاها و بهینهسازی کل فرآیندهای صورتحساب تسلط پیدا میکنید.
پس از تکمیل دوره، آماده مدیریت چالشهای صورتحساب مدیکر در سازمانهای بهداشتی خواهید بود. شما میآموزید چگونه هماهنگی مزایا را مدیریت کنید، از تحلیل داده برای نتایج بهتر استفاده کنید و به تغییرات سیاستی سازگار شوید. اگر به دنبال راهنمایی واضح و گامبهگام در مدیکر و مدیریت چرخه درآمد هستید، این دوره برای شما طراحی شده است. همین حالا در دوره شرکت کرده و کنترل آینده صورتحساب پزشکی خود را به دست بگیرید.
این دوره برای چه کسانی مناسب است؟
- حرفهایها و دانشجویانی که علاقهمند به تسلط به صورتحساب، کدنویسی و انطباق مدیکر هستند.
- تیمهای مدیریت چرخه درآمد که بر کاهش رد ادعاها و بهینهسازی جریان نقدی تمرکز دارند.
- کارکنان اداری مطب پزشکی که ادعاهای بیمه، مجوزهای قبلی و ارجاعات را مدیریت میکنند.
- ارائهدهندگان و مدیران مراقبتهای بهداشتی که به دنبال بروزرسانی در مقررات مدیکر هستند.
- کسی که به دنبال ایجاد یا پیشرفت شغلی در زمینه صورتحساب پزشکی و کدنویسی با تمرکز بر مدیکر است.
مسترکلاس صورتحساب بیمه، کدنویسی و انطباق مدیکر
-
مدیکر چیست؟ 01:33
-
مدیکر - بخش A - بیمه بیمارستانی 01:34
-
مدیکر - بخش B - بیمه پزشکی 01:34
-
مدیکر - بخش C - طرحهای مزایای مدیکر 01:35
-
مدیکر - بخش D - پوشش داروهای تجویزی 01:40
-
دورههای ثبتنام و مجازاتها 01:27
-
معیارهای واجد شرایط بودن برای مدیکر 01:33
-
مبانی صورتحساب مدیکر 02:49
-
کدهای خاص مدیکر - ICD-10 و CPT و HCPCS 02:17
-
مدیکر و بیمه تکمیلی 01:51
-
حسابرسیها و انطباق مدیکر 01:59
-
نوآوریها و تغییرات مدیکر 01:37
-
نقش مدیکر در فرآیند مدیریت چرخه درآمد 02:32
-
مطالعات موردی و سناریوهای واقعی در صورتحساب مدیکر 02:31
-
چارچوب مقرراتی مدیکر 02:40
-
پیشگیری از تقلب در یکپارچگی پرداخت مدیکر و کاهش خطا 02:01
-
حسابرسی و اعتراضات در مدیکر 02:55
-
درک زمانبندی هزینه مدیکر 02:48
-
مراقبت مبتنی بر ارزش و مدیکر - حرکت به سوی کیفیت 02:56
-
پرداختهای بستهبندی شده در مدیکر - بررسی و پیامدها 02:40
-
کدنویسی پیشرفته برای ادعاهای مدیکر - ویرایشهای NCCI و مودیفایرها 02:41
-
مدیریت رد ادعاها و رد ادعاها در صورتحساب مدیکر 02:43
-
درک هماهنگی مزایا در پرداخت ثانویه مدیکر (MSP) 02:27
-
مزیت مدیکر در مقابل مدیکر اصلی در مدیریت چرخه درآمد (RCM) 02:52
-
بهینهسازی جریان نقدی مدیکر - بهترین شیوههای ثبت و مدیریت ادعا 02:23
-
تحلیل داده در مدیریت درآمد مدیکر 02:57
-
نقش مدیکر در مدیریت سلامت جمعیت 02:51
-
پزشکی از راه دور و مدیکر - گسترش و چالشها 02:50
-
مدیکر و هوش مصنوعی - افزایش کارایی و انطباق 03:13
-
سناریوهای پیچیده صورتحساب مدیکر - چالشها و راهحلها 02:55
-
دروس آموخته شده از حسابرسیهای مدیکر - بهبود کنترلهای داخلی 02:37
-
تغییرات سیاست و تأثیر آن بر مدیریت چرخه درآمد 02:12
مشخصات آموزش
مسترکلاس صورتحساب بیمه، کدنویسی و انطباق مدیکر
- تاریخ به روز رسانی: 1404/10/04
- سطح دوره:مقدماتی
- تعداد درس:32
- مدت زمان :01:15:13
- حجم :234.0MB
- زبان:دوبله زبان فارسی
- دوره آموزشی:AI Academy